Türkiye'de İlaç Alanındaki Son Gelişmeler
İlaç Firmaları | Makro Ekonomik Trendler | Müşteri Profili |
---|---|---|
Çokuluslu firmalar (%26 yabancı sermaye ile) | Sosyal Sigorta Kurumu kapsamı | Devlet, Özel ve SSK gibi işletme çalışanları, sigorta kapsamında ilaç masrafları karşılanma |
Yerli Büyük firmalar (> 50 milyon Amerikan Doları değeri) | Eflasyon Durumu, Yurtiçi Milli Gelir | Bağ-Kur sigortası |
Yerli Orta boy firmalar ( değer aralığı 5 - 50 milyondan $) | Sağlık Harcamalarındaki İlaçın Gerçek Payı | Emekli Sandığı sigortası |
Kamu- İlaç üretimini gerçekleştiren firmalar | Sosyal Sigorta Kurumu kapsamı | Türk Silahlı Kuvvetleri ve bazı kolluk kuvvetleri |
Toplam İlaç firmaları (136 adet) | Genel Piyasa Durumu ve Payı | Sigortalı genel müşteri kitlesi |
Piyasa lideri Çokuluslu firmalar | Piyasa Payı ve Değişimi | Geniş tüketici kitlesi |
Yerli Büyük firmaların piyasa payı % | Değer kaybı ve Düşüş Trendi | Yerli tüketici kitlesi |
Yerli Orta boy firmaların piyasa payı % | Değer kaybı ve Düşüş Trendi | Yerli tüketici kitlesi |
Kamu- İlaç üretimini gerçekleştiren firmaların piyasa payı % | Stabil durum | Türk Silahlı Kuvvetleri ve bazı kolluk kuvvetleri |
Toplam İlaç firmalarının genel piyasa payı % | Genel Değer artış trendi ve Piyasa Durumu | Geniş tüketici kitlesi |
Türkiye’deki ilaç sektöründe faaliyet gösteren firmaların %26’sı tamamen yabancı destekli sermayeli ilaç firmalarıdır. Toplamda ilaç üretimi çalışmalarıyla ilgilenen 11 tane firma bulunmaktadır. Bu 11 tane firmanın içinde daha önceki “Türkiye'de ve Dünyada İlaç Ekonomisi” konulu çalışmada bir tanesinin Türk Silahlı Kuvvetlerine ve bazı kolluk kuvvetlerine ilaç üretimini gerçekleştiren kamuya ait bir firmanın olduğunu ifade etmiştik. Diğer 10 firmanın tamamı özel sektör olup, bunlar dan 8 tanesinin yabancı sermayeli şirketler kapsamında yer almaktadır.
Aşağıda yer alan tablo 1'de ilaç endüstrisindeki son gelişmeler ışında yerli ve çok uluslu firmalarının payları, makro-mikro değişimler, müşterilerinin çeşitliliği gibi değerler bir arada verilmiştir. Türkiye Avrupa’nın bazı ülkeleri dışında ilaç pazarı kapsamında Avrupa genelinde 6. sırada yer almaktadır. Tablo 1’de ifade edildiği gibi Türkiye’de ilaç piyasası yabancı ve yerli firmalar açısından değerlendirildiğinde oldukça parçalı bir şekilde olduğu görülmektedir. Bunun dışında dikkat edilmesi gereken ve bir avantaj olarak görülebilecek yerli ilaç pazarı sektörü de bulunmaktadır.
Tablo 1: Türkiye'de İlaç Endüstrisinin ve Müşterilerinin Piyasada Mevcut Durumu
İlaç Firmaları
Makro Ekonomik Trendleri
Müşteri Olan Kişiler
Çokuluslular
Sosyal Sigorta Kurumu kapsamında olanları %23'ü
136 firma arasında yaklaşık 40 tanesinin piyasa payı 1999 yılında %48'lerde iken 2002 'da ise %53 sevilerine kadar çıktığı ortaya çıkmıştır.
Devlet, Özel ve SSK gibi işletme çalışanları sigorta kapsamında ilaç masrafları karşılanması
Yerli Büyüklük Değeri( > 50 milyon Amerikan Doları)
Eflasyon Durumu
Bağ-Kur %28 i
136 firmanın piyasa payı ise 1999 yılında %27 iken 2002 yılında ise %24 de kadar düşmüştür.
Yurtiçi Milli Gelir
Serbest Meslekli çalışan kişilerin ilaç giderlerinin sigortalatması
Yerli Orta ( değer aralığı 5 - 50 milyondan $ -
Sağlık Harcamalarındaki İlaçın Gerçek Payı
Emekli Sandığı %23 ü bir değeri
136 firmanın 16 tanesinde piyasa payı 1999'da %23 iken 2002 yılında ise % 20 ye kadar düşmüştür.
Memurların sigorta kapsamında olması
Yerli Küçük ( değer aralığı < 5 milyon $ ve üzeri
Özelde %26'lık değeri
136 firmanın 74 tanesi piyasa payı 1999 yılında %2 iken 1 puanlık bir değerle %3 yükseldiği görülmüştür.
Hasta Ödemeleri ve özel sigorta masrafları
İlaç sektörünün birleşme ve satın alma işlemleri 2007 yılından itibaren gerçekleşerek büyüme yoluna gidilmiştir. Bu satın alma işlemleri çok uluslu diyebileceğimiz şirketlerde, şirket evliliği yoluyla gerçekleşmiştir.
Piyasada varlığı devam ettiren fakat ilaç hammaddesi üretmeyen diğer şirketler yalnız dışarıdan hammadde temin etme yoluna gidilerek Türkiye’de ilaç üretir durumdadır. Ancak Türkiye’de patentsiz veya patentli konuma gelmiş olan bütün ilaçların üretilmesinde önünde herhangi bir engel bulunmamaktadır.
Dış kaynaklı şirketler tarafından satın alınmış veya yukarıda ifade ettiğimiz şekilde birleşme yoluna gitmiş olan firmaların Türkiye’de yeni ilaç geliştirmeleri ve araştırmalarıyla ilgilenebilirler.
İlaç Sanayisinde Uygulama Kuralları Nelerdir?
İlaç sanayi uygulama kurallarına girmeden önce iyi imalat olarak tarif edilene Good Manufacturing Pratices (GMP) ve kontrol uygulamaları olarak gösterilen Good Laboratory Control Practices (GLP) ifadeleri bilmek gerekir. Dünya Sağlık Örgütü tarafından kabul edilen Good Manufacturing Pratices (GMP) uygulamaları ülkemizde 1984 yılında yürürlüğe girmiştir.
Ülkeler, ilacın vatandaşları için önemli birer değer olduğunu ve bu değerin sadece ilacı yazan ve üreticinin sorumluluğuna bırakılmaması gerektiği bilincine varmasıyla Dünya Sağlık Örgütüyle birlikte; GMP ve GLP konularında yol gösterici yönergeler hazırlamışlardır. Bu durumda devletlerinde, ilaçların Qıality, Safety, Efficacy ) güvenilir ve kaliteli aynı zamanda etkin olarak elde edilme, hazırlaması ve kendi vatandaşlarına etkin diyebileceğimiz ilaç sunulmasında sorumluluğu paylaşır noktasına gelmiştir.
Türkiye’de İlaç Üretimi Nasıldır?
Ülkemizde ilaç sektöründe, antibiyotikler ve analjezikler en başta olmak üzere fermantasyon ekstraksiyon, ve sentez gibi yöntemeler kapsamında ilaç etken maddesi üretilmesine rağmen, hammaddelerin büyük bir bölümü yaklaşık %80 ve üzeri ithalat yoluyla sağlanmaktadır. Tarihsel sürecine bakıldığında ilaç hammaddesi 1965 yılından itibaren üretilmeye başlanmış ve 1971 yılı sonrası ise fermantasyon yoluyla oksiterasiklin tetrasiklin ve diğer türevlerinin üretimi sağlanmaya başlanmıştır.
21. yüzyılda ağrı kesicilerin büyük bir bölümü, gastroentestinal sistem (bağırsak ve mide), antibiyotikler, kardiyo-vaskuler sistem ( kalp ve damar) ve hastalık durumlarında kullanılan etken maddeler başta olmak üzere genel toplamda 48 kalemde ilaç etken maddeleri yurtiçi kullanımı ve ihracatı da dahil olmak üzere Türkiye’de üretilmektedir.
İlaç Endüstrisi İşverenleri Sendikalarının raporlarına göre; Ülkemizde ilaç pazarında antibiyotik tüketimleri yüzde 17,2’lik değerle birinci sırada yer aldığı ortaya çıkmıştır. Kişilere sağlık kurumları tarafından hastalık tanısı koyulduktan sonra, tedavi sonraki süreç kapsamında yani korunma aşamalarında ilaçlara gereksinim duyulur.
İlaç endüstrisi, koruyucu tedavi edici ve besleyici olarak kullanıma sunulan bitkisel, hayvansal, sentetik ve biyolojik unsurlu kimyasal maddeleri bilimsel standartlara göre ve farmasötik teknolojiye uygun belirlenen dozlarda birleşik ve basit farmasötik şekiller noktasına getirilerek aynı zamanda seri üreterek tedaviye sunan bir sanayi alanı olarak karşımıza çıkmaktadır.
İlaç Ekonomisinde Değerlendirme
İlaç ekonomisinin değerlendirmelerinde minimizasyon analizi, sağlık hizmetlerinde maliyet fayda analizi, maliyet-etkililik analizi, maliyet-yarar analizi değerleri kullanılır. Aynı değerler sağlık ekonomisi değerleri olarak da bilinmektedir. İlaç ekonomisi sektöründe kanıta ve bilimsel veriye dayalı çalışmalar somut biçimde, optimal sağlık kaynak tahsisine öncülük yapar. Herhangi bir farmaekonomik değerlendirmede önemli bir husus sağlık ekonomisi için yapılan analizlerin hangi açıdan ele alınması gerektiğine karar verir.
Bu duruma verilebilecek en iyi örnek ise toplumsal veya kurumsal olarak ele alınmasıdır. İlaç ekonomilerine bakış açısı ve çalışmaları, kişinin gerek duyulan ilaç kullanımıyla ilgili tasarruf sağlamayı veya gerek görülen ilaç yerine başka bir ilaç kullandırarak maliyet azaltmayı amaç haline getirmez. Burada göz önünde bulundurulması gereken husus kaynakların etkin kullanımı ve denetimidir.
Türkiye’de Etken Madde Üretimi Yapılıyor Mu?
21 . yüzyılda ağrı kesicilerin büyük bir bölümü, gastroentestinal sistem (bağırsak ve mide), antibiyotikler, kardiyo-vaskuler sistem ( kalp ve damar) ve hastalık durumlarında kullanılan etken maddeler başta olmak üzere genel toplamda 48 kalemde ilaç etken maddeleri yurtiçi kullanımı ve ihracatı da dahil olmak üzere Türkiye’de üretilmektedir.
Türkiye’de İlaç Hammaddesi Ne Zaman Üretilmiştir?
Ülkemizde ilaç sektöründe, antibiyotikler ve analjezikler en başta olmak üzere fermantasyon ekstraksiyon, ve sentez gibi yöntemeler kapsamında ilaç etken maddesi üretilmesine rağmen, hammaddelerin büyük bir bölümü yaklaşık %80 ve üzeri ithalat yoluyla sağlanmaktadır. Tarihsel sürecine bakıldığında ilaç hammaddesi 1965 yılından itibaren üretilmeye başlanmış ve 1971 yılı sonrası ise fermantasyon yoluyla oksiterasiklin tetrasiklin ve diğer türevlerinin üretimi sağlanmaya başlanmıştır.
Türkiye’de Yabancı İlaç Firması Var Mıdır?
Türkiye’deki ilaç sektöründe faaliyet gösteren firmaların %26’sı tamamen yabancı destekli sermayeli ilaç firmalarıdır. Toplamda ilaç üretimi çalışmalarıyla ilgilenen 11 tane firma bulunmaktadır. Bu 11 tane firmanın içinde daha önceki “ilaç Ekonomisi” konulu çalışmada bir tanesinin Türk Silahlı Kuvvetlerine ve bazı kolluk kuvvetlerine ilaç üretimini gerçekleştiren kamuya ait bir firmanın olduğunu ifade etmiştik. Diğer 10 firmanın tamamı özel sektör olup, bunlar dan 8 tanesinin yabancı sermayeli şirketler kapsamında yer almaktadır.
Sağlık Yönetimi bölümünde öğretim görevlisi. Sağlık hukuku, Türk sağlık sistemi ve sağlık kuruluşlarında teknoloji yönetimi alanında dersler vermektedir. Birçok uluslararası dergi, kitap ve bildirilerde yazı ve bölümleri vardır.